将唾液送进眼睛,我国医师用这种手术破解了难倒国际的眼疾

SME-Talk / 2018年08月21日 06:44

科技

“睡前靠刷手机入睡”、“上厕所不忘刷资讯”等成了咱们现代日子的常态。

但是,当你看得不亦乐乎的时分,你的眼睛却在进行超负荷作业。

一朝一夕,当眼睛不堪重负时,你可能会患上一种“干眼症”。

所谓干眼症,是因为眼泪的削减或是泪腺功用下降,导致眼部呈现不适的一类疾病。

它本来归于中老年常见的疾病,现在却也渐渐缠上了年轻人。

据统计,每五个人里就有一个人得了干眼症。

它的发病率正以每年10%的速度添加,成为一种盛行性疾病。(数据来自金羊网)

干眼症的症状体现之一

虽然细微的干眼症对现代医学并不是什么大事,只需及时医治便可康复。

可近年来因为人们的忽视,它很可能从一种小病一跃成为了日子中潜在致盲的凶手。

其间,重度干眼症的医治也一向是国际性的难题,致盲率奇高。

幸亏的是,我国在该范畴的医治技能不断打破,并处于国际抢先方位。

现在仅有有用的医治办法是颌下腺移植手术(被称为人头上的"南水北调")。

我国的手术成功率也到达了80%以上,救患者于水深火热之中。

实际上,就算你历来不哭,但你的眼睛外表的泪腺和副泪腺无时无刻都在排泄泪液。

一般来说,每个人均匀5秒钟大约就会眨眼一次,1分钟大约就20次。

当咱们眨眼时,眼睑就会温顺地将泪液均匀涂改在眼睛外表,构成一层泪膜,润泽咱们的双眼。

右眼泪液用具,泪腺坐落左上角。图片的右侧朝向鼻子

而这层泪膜能坚持大约10秒钟,之后决裂,再经过眨眼的动作从头在眼表涂布泪膜。

对大多数正常人来说,每16小时就排泄0.5~1.0毫升泪液。

而泪液有三种成分构成:水分、蛋白质和油脂。这也是为什么许多美丽的眼睛看起来水汪汪的原因。

当然,在咱们在受刺激和心情动摇时,泪眼排泄量可显着添加。

a :泪腺、 b:上泪点 、c:上泪道、 d:泪囊 、e: 下泪点 、f : 下泪道 、g : 鼻泪管

但当咱们的泪腺不能发作满足的泪液或泪液成分发作改动时,咱们的眼睛就要开端闹‘干旱’了。

在医学上,这种状况被叫做干眼症,又称为眼角膜枯燥症。

但它并非指的是单一的疾病,而是以眼干少泪为特征的一组疾病。

至于它们的病因有许多,比方眼外表的改动、根据免疫的炎症反响、细胞凋亡、性激素水平的改动等都会引发干眼症。

正因如此,它们的病理体现也会有所差异。

从眼睑内外表看到的泪腺

不过,咱们日子中最常见的干眼体现就是由长时间用眼过度导致的。

比方高考结束后,学生小明就一向斗争在电脑一线。

但近来,他经常感到眼部不舒服,眼睛干涩,发痒等。

他以为仅仅眼睛不小心进脏东西了就没有太介意。

可之后的几天,他早上起床时发现眼睛总是睁不开眼。

一起,他也总感觉像有沙子在眼睛里边冲突。

并且他一盯着电脑没多久眼睛就开端酸痛。

当他前往医院查看后,成果被确诊为干眼症。

本来当咱们长时间凝思注视的时分,眨眼次数会削减。

这样会导致泪液得不到及时的弥补。

此刻,当泪液在眼球外表不断流失时,角膜就会亢旱无雨,进而呈现了干涩现象。

一旦泪膜的稳定性及角膜上皮的完整性遭到了损坏,就会导致干眼症的发作。

类似地,长时间佩带隐形眼镜也会易致眼睛干涩。这是因为隐形眼镜吸附水分,导致眼球外表脱水。

而不留意用眼卫生,长时间运用某种眼药水会使得泪液成分改动,也会引发干眼症。

现代医学开展下,弥补人工泪液是医治轻度干眼症的根本医治办法。

作为一品种似于泪液的无菌性滴眼液,它除了湿润眼表,还能起到促进角膜上皮康复。

现在上市的人工泪液有50余种,要根据每一例干眼症患者的具体状况,合理挑选人工泪液的品种,才干获得预期的效果。

可在传统的观念里,许多人可能以为干眼不是病,对此不管不顾。

但他们不知道的是严峻的干眼症可能导致角膜的神经纤维受损,敏感性下降。

一朝一夕,它将构成角膜的不可逆损害,视力下降。

与此一起,当发作干眼的时分,角膜的保护层缺失,眼睛就更简略发炎。

接下来,耸人听闻的结膜炎、角膜炎就会不期而至。

假如不及时医治的话,就可能彻底失掉眼泪,变成重症干眼症患者。

虽然除了人工泪液以外,近年来干眼症的医治也获得了较大发展。比方激素医治、免疫医治、亲水软镜 以及球结膜移植术等。

但这些疗法均为对症医治,仅仅到达缓解干眼的意图,对重症干眼病患者无效。

而那些不幸成为的重度干眼症患者只好被折磨得痛苦不堪,乃至直接导致失明。

为了能让这痛苦缓解,患者恨不能能将眼睛抠出来,或许吞安眠药自杀。

为了处理这一国际性难题,早在50年代科学家Filato就想出了一个令泪液重生的办法。

咱们知道人体内的三大首要的唾液腺,分别是腮腺、舌下腺和颌下腺。它们首要的使命就是排泄口水。

那么,能否在人头上进行南水北调,让口水替代泪液医治眼干呢?

Filato便提出了将自体腮腺管移植医治眼干的办法。

但实践成果发现患者进食时会导致“泪水”过多。

何况,腮腺悉数由浆液腺组成,排泄浆液,其蛋白质含量显着低于泪腺。因而,这种医治办法宣告失利了。

不过在这根底上,我国研讨者也开端试着将自体颌下腺移植,并获得了必定的成效。

原理是将坐落下颌部位、用于排泄唾液的颌下腺取出。之后,移植到眼睛周围作为泪腺运用,从头为眼睛“供水”。

以右眼为例,医师先从患者的右颌部提取了一小块颌下腺。

等取出颌下腺后,他们在患者右眼旁的颞窝(太阳穴)处去除一些脂肪,构成一块洼陷。

之后,再将提取出来的颌下腺放入洼陷内。

因为颌下腺的血管直径只需2毫米左右,所以用专业的很细的线来符合血管。

这一进程必须在显微镜下进行,不能呈现任何失误。

血管符合结束后,医师再将颌下腺的导管放到右眼的眼睑上方,开端为右眼“供水”。

与腮腺不同,颌下腺是由粘液腺和浆液腺组成,含有粘蛋白,可提供泪膜中起重要作用的粘液。

一起,科学家还发现颌下腺液中含有以表皮生长因子为代表的多种活化因子,能够对损害的角膜进行修正。

而颌下腺游离移植属去神经状态下移植,彻底克服了咀嚼“流泪”的弊端。

在我国研讨者的多方尽力下,自体颌下腺移植也已成为重症干眼症仅有有用的办法,并被国际干眼症协会清晰引荐。

现在来说,这项手术在我国的成功率到达了80%以上。

比方2013年就有一位女子在失明20年后经过颌下腺手术后重见光明了。

尽管如此,这项技能也存在着许多缺乏。

比方自体颌下腺移植避免了进食时发作的泪溢现象,但它却不能发作正常人的泪腺反射现象。

也就是说,它只能坚持它固有的根底排泄,不随人的片面志愿而发作改变。 当这些患者需求表达爱情哭泣时,相同仍是哭不出来眼泪。

此外,这项手术并不适应于那些自体颌下腺功用也损失的患者。科学家仍在该范畴不断进行研讨,信任不久会有更好的打破。

不过,对咱们来说,只需平常多呵护眼睛,就能尽可能地远离干眼症。

最简略的办法莫过于看手机屏幕,要养成多眨眼的好习惯。

长时间运用电子产品也别光顾着自己乐,记住让眼睛歇息一下。

又比方调整电脑的摆放方位和显示器视点,使眼睛与显示器之间的视角呈仰望视点,就能够削减泪液的蒸腾,能够有用缓解眼部干涩。

此外,不要长时间戴隐形眼镜,不要长时间乱用眼药水,眼睛不当令及时去看医师等等。

其实平常稍加留意,便对自己眼睛最大的保护了。

否则,纵使科学家能轻松完成人头上的“南水北调”,必定也无法让你免受皮肉之苦。

*参考资料

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万修华,姚克.颌下腺移植再造泪腺医治重症干眼病[J].国外医学.眼科学分册,2000(02):116-121.

王海璐,接英,邹留河.颌下腺移植医治重症干眼远期泪液生化剖析[J].眼科,2010,19(03):161-165.

罗兴中,贺雅玲,刘勇,罗红强,邓小华.自体颌下腺游离移植医治严峻干眼症的试验研讨[J].有用中西医结合临床,2009,9(03):17-18.

干眼症或成全球第4大致盲疾病 每5人就有1人抱病 来自金羊网

我国现在有哪些抢先国际的技能? 知乎日报 作家苏家增,北京大学口腔医院口腔颌面外科

王伯钧,潘春晖.颌下腺移植再造泪腺医治重症干眼病的研讨现状[J].广西医学,2008(09):1359-1363.

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